Dor no quadril: causas, sintomas, tratamento e quando procurar um médico

A dor no quadril pode vir da própria articulação, dos tendões ou da coluna, e o local da dor ajuda a descobrir a causa. Dor forte depois de uma queda ou com incapacidade de apoiar a perna pede emergência. Veja causas, sintomas e tratamento.

A dor no quadril é um desconforto na articulação que liga a coxa à pelve ou nos tecidos ao redor, e pode aparecer na virilha, na lateral do quadril ou no glúteo, durante o movimento ou em repouso. Porém, o local da dor ajuda a entender a causa, e nem toda dor nessa região vem da articulação.

Segundo a Organização Mundial da Saúde, 528 milhões de pessoas viviam com artrose em 2019, e o quadril é a segunda articulação mais atingida, depois do joelho. Além disso, a artrose é comum a partir dos 50 anos, segundo o Hospital for Special Surgery (HSS). Assim, a idade pesa, mas outras causas também entram na conta.

Quais são as causas da dor no quadril?

O local da dor ajuda a separar as causas, segundo o HSS: dor na parte da frente do quadril ou na virilha costuma vir da articulação, enquanto a dor na lateral costuma envolver bursite ou músculos abdutores. Já a dor atrás, no glúteo, muitas vezes nasce na coluna, e a tabela resume as pistas.

Local da dor	O que pode indicar
Virilha ou parte da frente	Artrose, lesão do lábio da articulação, impacto femoroacetabular ou fratura por estresse
Lateral do quadril	Bursite ou problema nos músculos e tendões ao redor
Glúteo ou parte de trás	Problema na coluna, como hérnia de disco ou ciática
Dor intensa depois de queda ou acidente	Fratura ou luxação
Dor com febre e articulação quente	Infecção da articulação

Quais são os sintomas da dor no quadril?

Os sintomas da dor no quadril variam com a causa, mas dor ao andar, ao sentar ou ao mexer a articulação, rigidez, estalos, fraqueza e sensação de instabilidade são comuns, segundo o HSS. Além disso, a dor na virilha pode aparecer ao caminhar mesmo sem dor na lateral, e a pessoa passa a mancar ou a andar menos.

Na vida diária, o quadril doente dificulta calçar meias e sapatos, entrar e sair do carro, levantar da cadeira e subir escadas, segundo a Tua Saúde. Já a dor que acorda a pessoa à noite ou surge em repouso merece avaliação, segundo o HSS.

A dor vem sempre da articulação?

Não. Segundo o HSS, hérnia de disco e estenose do canal da coluna podem causar ciática que irradia para o quadril, e a síndrome quadril-coluna ocorre quando os dois contribuem para a dor. Além disso, a Mayo Clinic lista hérnia inguinal, fibromialgia e problemas nos nervos entre as causas possíveis.

Por isso, dor atrás do quadril ou no glúteo, com queimação que desce pela perna, pode apontar para a coluna, segundo a Tua Saúde, e o ortopedista investiga a origem.

Quem tem mais risco de ter esse problema?

A idade é um fator importante, porque a artrose do quadril é comum a partir dos 50 anos, segundo o HSS, e a obesidade aumenta o risco de artrose de quadril e de joelho, segundo a OMS. Além disso, as fraturas por estresse atingem quem corre ou treina muito e quem tem ossos fracos.

Na gravidez, a dor atinge cerca de metade das gestantes, por ação da relaxina, hormônio que solta as articulações, segundo a Tua Saúde, e o ginecologista orienta o cuidado no pré-natal. Em crianças, a necrose da cabeça do fêmur, como na doença de Legg-Calvé-Perthes, entra entre as causas, e o pediatra faz a primeira avaliação.

Quando a dor no quadril exige atendimento urgente?

Procure atendimento médico imediato depois de uma lesão se o quadril parecer deformado ou fora do lugar, se a perna ficar mais curta, se não for possível mexer ou apoiar a perna, ou se houver dor intensa, inchaço súbito, febre, calafrios ou mudança de cor da pele, segundo a Mayo Clinic. Em acidente, ligue para o SAMU.

Situação	O que fazer
Quadril deformado, perna mais curta ou impossibilidade de apoiar a perna depois de queda	Ir ao pronto-socorro ou ligar para o SAMU (192)
Dor intensa e súbita que impede de andar ou sentar	Procurar atendimento urgente
Febre, calafrios, inchaço ou pele quente no quadril	Procurar atendimento no mesmo dia
Dor que dura mais de 15 dias, piora ou não melhora com repouso	Marcar consulta com o ortopedista
Dor leve depois de uma atividade, que melhora com repouso e gelo	Reduzir o esforço e observar

Como é o diagnóstico?

O diagnóstico começa com a conversa sobre a dor e com o exame físico, e a radiografia é o primeiro exame para descartar fratura e outras condições sérias, segundo o HSS. Depois, quando necessário, o médico pede exames de imagem adicionais para avaliar com mais detalhe a articulação e os tecidos ao redor.

Esses exames podem ser feitos em serviços de exames especializados. Segundo a Tua Saúde, a localização da dor sozinha não define a causa, e por isso o exame físico pesa bastante.

Como é o tratamento da dor no quadril?

O tratamento depende da causa, e muitas condições melhoram sem cirurgia, segundo o HSS, com mudança das atividades, fisioterapia, anti-inflamatórios e infiltrações. Em dor leve, repouso, gelo e analgésicos de venda livre costumam aliviar, segundo o HSS e a Mayo Clinic.

• redução das atividades que pioram a dor, como corrida e saltos, com retorno gradual;
• fisioterapia, para recuperar força e movimento do quadril;
• anti-inflamatórios ou analgésicos, com orientação, sem uso prolongado por conta própria;
• infiltração de corticoide ou outras injeções, quando o ortopedista indica;
• gelo envolto em pano e cuidados diários, como evitar dormir sobre o lado dolorido e ficar muito tempo sentado;
• cirurgia, como artroscopia, osteotomia ou prótese, na artrose avançada, na fratura e na lesão do lábio.

Na fratura de quadril, os médicos costumam indicar a cirurgia, e, segundo o Manual MSD, a operação pode permitir que idosos caminhem com andador já no primeiro dia. Por isso, dor intensa depois de uma queda não deve esperar.

Quando procurar um ortopedista?

Procure um ortopedista quando a dor no quadril durar mais de alguns dias, piorar, acordar a pessoa à noite ou dificultar o andar e o sentar. Para encontrar um profissional, consulte os ortopedistas cadastrados na plataforma MedGuias e veja opções de atendimento presencial e por telemedicina em diferentes cidades do Brasil.

Se você não sabe por onde começar, o clínico geral faz a primeira avaliação e encaminha ao especialista. Diante de quadril deformado, incapacidade de apoiar a perna ou febre com dor, vá direto ao pronto-socorro ou chame o SAMU pelo 192.

Este conteúdo tem finalidade educativa e não substitui a consulta, o diagnóstico ou o tratamento por profissional habilitado.